Панкреатит: симптомы и лечение заболевания

08 мая 2015
Просмотров: 1480

Когда человеку ставят диагноз панкреатит, симптомы и лечение заболевания становятся самыми важными вопросами для больного. Кроме того, больных интересует, можно ли вылечить панкреатит навсегда и какое средство лечения поджелудочной железы самое эффективное.

Анатомия поджелудочной железы

Панкреатит: информация о болезни

Это заболевание представляет собой воспалительный процесс поджелудочной железы. Здоровая поджелудочная железа вырабатывает предшественников ферментов, которые не являются активными. Далее они поступают в двенадцатиперстную кишку через желчный проток и проток поджелудочной железы. И именно в кишке эти вещества становятся активными ферментами. Описанный процесс представляет собой норму. Если же на организм влияют определенные факторы, то этот процесс нарушается: в протоке железы происходит повышение давления и нарушение оттока секрета, вследствие чего ферменты активизируются раньше срока. Это приводит к тому, что они начинают переваривать непосредственно поджелудочную железу. Этот процесс и является причиной воспаления.

В зависимости от характера протекания выделяют 2 формы панкреатита:

 

  1. Острая. Она характеризуется быстрым и интенсивным течением, симптомы ярко выражены. Приступ острого панкреатита крайне опасен для жизни человека.
  2. Хроническая. Характеризуется вялым и долговременным течением. Стадии обострения сменяют ремиссии – и так по кругу. Когда хронический панкреатит обостряется, симптоматика выражена интенсивно. Здоровая ткань железы с течением времени замещается рубцовой, нарушаются основные функции железы: экзокринная (выработка ферментов) и эндокринная (выработка гормонов).

Классификация панкреатитов

Врачи выделяют несколько категорий людей, у которых риск заболеть выше, чем у остальных. Так, в зону риска попадают:

  • люди, которые регулярно передают;
  • люди, рацион которых состоит преимущественно из жирной еды, особенно из фастфудов ;
  • люди, которые злоупотребляют алкоголем.

Если человеку небезразлично его здоровье и он понимает, что входит в группу риска, он должен срочно пересмотреть свой образ жизни, в частности отношение к еде и спиртному.

Воспаление поджелудочной железы при панкреатите

Симптомы заболевания

Симптоматика острого и хронического панкреатита отличается. Так, для острой формы характерны следующие признаки:

 

  1. Болезненные ощущения. Они носят очень интенсивный и постоянный характер. Боли тупые или режущие. Локализация боли – левое или правое подреберья, под ложечкой или опоясывающая боль (это зависит от того, в каком месте поражена железа). Если состояние не лечить, боль усиливается и может привести к шоку.
  2. Повышение температуры. Она может повыситься до экстремально высоких значений.
  3. Давление. Оно может как повыситься, так и понизиться.
  4. Цвет кожных покровов. Сначала кожный покров лица становится бледным, но затем становится землисто-серого цвета. Черты лица заостряются. На теле в области пупка и поясницы кожа может приобрести синюшный оттенок, а в области паха стать сине-зеленого цвета из-за кровоизлияний под кожу.
  5. Признаки диспепсии. Рвота с желчью, чувство тошноты, отрыжка, икота. Рвота не облегчает состояние больного. Может наблюдаться и сухость во рту. Еще один признак – сильное вздутие живота.
  6. Расстройства желудочно-кишечного тракта. Может быть как запор, так и диарея. Каловые массы пенистые, часто имеют зловонный запах и содержат частицы непереваренной еды. Может быть, напротив, сильный запор из-за затвердения мышц живота.
  7. Одышка. Особенно она выражена при рвоте, поскольку человек теряет электролиты. Липкий пот и налет на языке желтого цвета тоже являются характерными симптомами.
  8. Желтуха. Если желчный проток сдавливается, то может начаться желтуха механического характера. Ее признаки – желтушный оттенок кожи и склер.

Симптомы панкреатита

При остром панкреатите состояние больного стремительно ухудшается, поэтому чем раньше будет вызвана бригада скорой помощи, тем лучше. Лечение панкреатита проводится только в условиях стационара.

Симптоматика хронического панкреатита

И в данном случае болезненные ощущения являются наиболее характерным признаком болезни. Локализация та же, что и при острой форме, боли могут отдавать в спину. Чаще больные жалуются на боли опоясывающего характера, через 1 ч. после приема пищи и в положении лежа на спине она усиливается. Но это не единственный симптом, который сопровождает панкреатит хронической формы. Так, характерны:

  1. Понос. Каловые массы имеют кашицеобразную форму, неприятный запах, серый цвет, могут содержать кусочки непереваренной еды. Количество каловых масс значительно увеличивается. На вид они жирные и с трудом смываются с унитаза.
  2. Признаки диспепсии. Чувство тошноты, метеоризм, рвота.
  3. Потеря аппетита. В результате этого человек существенно теряет в весе, причем за непродолжительный период.

Избавиться от панкреатита в хронической форме можно только путем строгой диеты и здорового образа жизни. Это верное средство профилактики обострений заболевания.

Причины развития болезни

Врачи выделяют наиболее распространенные факторы, которые приводят к патологическим процессам, происходящим в поджелудочной железе. К причинам панкреатита относят следующие:

 

  1. Злоупотребление алкоголем. Это одна из самых распространенных причин. Примерно 95% случаев развития болезни приходится именно на алкоголизм.
  2. Патологии желчного пузыря. В частности, речь идет о желчнокаменной болезни. Эта причина занимает второе место после алкоголизма.
  3. Патологии двенадцатиперстной кишки. К ним относятся в первую очередь язва и дуоденит.
  4. Оперативное вмешательство. Воспаление железы могут вызвать и операции, произведенные на желчевыводящих путях и желудке.
  5. Травмы. Травмирование любого характера, ранения области живота могут спровоцировать воспаление.
  6. Медикаментозная терапия. Препараты группы эстрогенов и сульфаниламидов, антибиотики негативно влияют на поджелудочную железу.
  7. Процедуры. Например, ЭРХПГ.
  8. Инфекционные заболевания. В частности, гепатиты В, С, свинка.
  9. Глистные инвазии. В частности, аскаридоз.
  10. Аномалии в анатомическом строении протока поджелудочной железы. К ним относятся доброкачественные и злокачественные опухоли, сужение протока и др.

Причины панкреаита

 

Есть и ряд других факторов:

  • нарушение процесса обмена веществ;
  • нарушения гормонального фона;
  • заболевания сосудов;
  • наследственный фактор.

В некоторых случаях причина панкреатита остается неизвестной.

Методы диагностики и способы лечения

Прежде чем начать лечение панкреатита, врач направляет больного на комплексное диагностическое обследование. Оно включает в себя ряд мероприятий:

 

  • общий анализ крови для определения уровня лейкоцитов, СОЭ и т. д. которые являются признаками воспалительного процесса;
  • биохимический анализ крови для определения уровня активности липазы, амилазы и трипсина;
  • анализ мочи на α-амилазу;
  • анализ кала;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
  • рентгенологическое исследование органов брюшной полости.

Диагностика панкреатита

Панкреатит можно лечить исключительно в условиях стационара.

Панкреатит: лечение заболевания

Способы лечения зависят от формы панкреатита.

Так, болезнь в острой стадии обычно лечат по следующей схеме:

  1. Голодание. Это первый шаг в лечении. Больному запрещают есть и пить. Чтобы исключить выработку ферментов, больному вводят необходимые для жизнедеятельности вещества внутривенно.
  2. Метод зондирования. Цель – удаление воздуха и жидкости. Это хорошее средство при тошноте и рвоте.
  3. Медикаментозная терапия. Как правило, она включает:

 

  • анальгетики наркотической и ненаркотической группы: Анальгин, Промедол, Ибупрофен;
  • препараты группы спазмолитиков: Дротаверин, Папаверин;
  • ингибиторы протонной помпы, которые подавляют выработку ферментов: Пантопразол, Омепразол;
  • препараты группы цитостатиков: Циклофосфан и др.;
  • антиферментные средства: Контрикал, Трасилол;
  • антибиотики широкого спектра действия, например, Мономицин.

Схема лечения хронического панкреатита

При осложнениях показаны и дополнительные средства и мероприятия:

  • если снижается концентрация в крови альбумина, назначаются коллоидные растворы;
  • если снижается уровень гематокрита ниже отметки в 25%, назначается процедура по переливанию эритроцитарной массы;
  • если развиваются гнойные осложнения, больному выполняют операцию.

От больного требуется следование режиму и рациону питания, отказ от алкоголя.

Как вылечить панкреатит хронической формы

В стадии ремиссии достаточно соблюдать диету и вести здоровый образ жизни. Навсегда это не избавит от панкреатита, но качество жизни больного существенно улучшит. Если болезнь обострилась, то лечение панкреатита проводят по такой схеме:

  • постельный режим в течение 3 суток;
  • лечебное голодание в течение 3 суток (можно пить только травяной отвар или чай из шиповника, обязательно мелкими глотками);
  • препараты группы антацидов;
  • ингибиторы протонной помпы, чтобы подавить секрецию;
  • препараты группы антихолинергиков для устранения болей: Скополамин и др.;
  • ферментные препараты в качестве заместительной терапии: Панкреатин и др.;
  • препараты группы миотропных спазмолитиков: Дротаверин, Папаверин;
  • антибиотики для предупреждения инфекции в поджелудочной железе: Ампициллин, Гентамицин.

Курс лечения должен назначать исключительно врач. Схема лечения в каждом конкретном случае может отличаться. Не стоит заниматься самолечением!

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезда3 звезда4 звезда5 звезд (Нет голосов)
Loading...
КОММЕНТАРИИ