Причины, симптомы и лечение панкреатита

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, иногда его исход может быть трагическим для пациента. Люди, злоупотребляющие спиртными напитками, жирной едой, специями, являются потенциальными жертвами заболевания. Почему развивается и как протекает патология, как она диагностируется, лечится и как можно ее избежать?

Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы, иногда его исход может быть трагическим для пациента

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, иногда его исход может быть трагическим для пациента.

Что такое панкреатит

Эта патология представляет собой воспаление поджелудочной. Латинское название этого органа — панкреас. Главная причина патологии — закупорка протока камнями, кистой или опухолью. Из-за этого в ткани накапливаются ферменты. Они приводят к поражению тела железы.

Первичный тип заболевания встречается редко. Почти всегда болезнь развивается из-за вовлечения в патологический процесс всех органов ЖКТ.

Факторы риска

Факторы, способствующих возникновению у человека панкреатита:

  1. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.
  2. Интоксикации алкоголем, химическими соединениями, глистная инвазия.
  3. Употребление Метронидазола, Фуросемида, Тетрациклина, препаратов, содержащих женские гормоны, глюкокортикостероидов, диуретиков тиазидного ряда.
  4. Болезни желчного пузыря. Они приводят к тому, что в поджелудочной скапливаются ферменты, разрушающие ткань органа. По причине расстройства функции желчного пузыря панкреатит возникает в 70% случаев.
  5. Артериальная гипертензия, сахарный диабет, атеросклероз сосудов.
  6. Беременность.
  7. Травмирование живота.
  8. Аллергические проявления.
  9. Инфекционные патологии, вызванные патогенными возбудителями (бактерии, вирусы).
  10. Неблагоприятные наследственные факторы.
Люди, злоупотребляющие спиртными напитками, жирной едой, специями, являются потенциальными жертвами заболевания

Люди, злоупотребляющие спиртными напитками, жирной едой, специями, являются потенциальными жертвами заболевания.

Как ставят диагноз

Ставится диагноз панкреатит на основании лабораторных и инструментальных анализов органов пищеварения. Врач исключает острый холецистит, непроходимость, аппендицит, инфаркт, острый гастрит и почечную колику. Важную роль имеет анализ анамнеза и всех причин, способных привести к нарушению работы поджелудочной.

Формулировка диагноза может быть затрудненной. Это связано с особенностями расположения железы. В ряде случаев может потребоваться биопсия.

Диагноз ставится на основании лабораторных и инструментальных анализов органов пищеварения

Диагноз ставится на основании лабораторных и инструментальных анализов органов пищеварения.

Почему возникает

Употребление спиртного, заболевания желчного пузыря — наиболее частые причины возникновения патологии. Если не удается установить причину происхождения болезни, то диагностируется идиопатический панкреатит. У женщин болезнь может возникать на фоне беременности.

В норме в железе должны продуцироваться неактивированные ферменты. Переход ферментов в активный вид происходит в двенадцатиперстной кишке. Они попадают в этот участок ЖКТ по панкреатическому и желчному протоку.

Если в этих протоках находятся камни, они его закупоривают. Отток выделяемого секрета железы нарушается, и во всем органе (в том числе в участке хвоста) повышается давление. Все биологически активные вещества постепенно переваривают ткань железы. Так возникает острый панкреатит.

В норме в железе должны продуцироваться неактивированные ферменты

В норме в железе должны продуцироваться неактивированные ферменты.

При длительном воздействии неблагоприятных факторов возникает хроническая форма патологии. Происходит замещение железистой ткани органа соединительной. У взрослых в результате таких причин нарушается функционирование органа, что приводит к расстройству работы организма.

Статистика панкреатита по причинам появления

Факторы появления заболевания согласно статистике:

  • алкоголизм — около 40% (у пациентов наблюдается некроз и недостаточность ферментов);
  • желчнокаменная болезнь в анамнезе — 30%;
  • ожирение — 20%;
  • травмы органа, отравление или прием лекарств — 5%;
  • наследственная предрасположенность — менее 5%.

Сколько длится воспаление поджелудочной железы

О точных сроках течения заболевания сложно говорить, так как все зависит от особенностей организма. Лечение острого панкреатита надо начинать немедленно, так как если возникнет кровоизлияние, то это может закончиться летальным исходом для пациента. Иногда длительность острой формы патологии может измеряться часами — при молниеносном варианте течения.

Восстановительный период после проведенного хирургического лечения острого панкреатита может длиться до 10 дней.

Все это время нужно придерживаться строгой диеты. Первые дни необходим постельный режим. Поддерживающее лечение длится до полугода.

Если диагностирован хронический тип, то болезнь длится всю жизнь. От образа жизни пациента будет зависеть отсутствие обострений.

Виды

Согласно Международной Марсельской конференции, выделяют такие виды панкреатита:

  • острый;
  • острый с рецидивами;
  • хронический рецидивирующий;
  • хронический обструктивный (в протоковой системе имеются желчные камни, стриктуры, окклюзии);
  • хронический необструктивный (имеются поражения ткани и кальцификаты).
Если диагностирован хронический тип, то болезнь длится всю жизнь. От образа жизни пациента будет зависеть отсутствие обострений

Если диагностирован хронический тип, то болезнь длится всю жизнь. От образа жизни пациента будет зависеть отсутствие обострений.

Симптомы

Группы признаков болезни:

  1. Сильные боли. Иногда вызывают болевой шок. Локализуются в правом или левом подреберье.
  2. Гипертермия.
  3. Повышение или падение АД.
  4. Изменения цвета кожи (черты лица становятся острыми, кожа бледнеет).
  5. Тошнота.
  6. Понос или запор (при поносе стул пенистый и зловонный).
  7. Одышка, слабость.
  8. Вздутие живота (объясняется тем, что кишечник и желудок «останавливаются»).

При остром панкреатите симптоматика быстро нарастает.

При хронической форме одновременно с приступом появляются:

  • тошнота;
  • метеоризм;
  • потеря аппетита.
При остром панкреатите симптоматика быстро нарастает

При остром панкреатите симптоматика быстро нарастает.

Диагностика

Постановка точного диагноза возможна после обследования у гастроэнтеролога. Необходимо проведение таких обследований:

  • выявление уровня эластазы в моче;
  • определение частиц жира в кале;
  • тест на стимуляцию;
  • УЗИ;
  • КТ по показаниям;
  • тест на уровень сахара и толерантность к нему;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • ЭГДС;
  • копрограмма;
  • рентгенография.
Постановка точного диагноза возможна после обследования у гастроэнтеролога

Постановка точного диагноза возможна после обследования у гастроэнтеролога.

Результаты УЗИ не являются полными. При сомнительных результатах может быть рекомендована биопсия. Врачу должна быть представлена полная информация обо всех процессах, протекающих в организме пациента.

Лечение

Терапия панкреатита происходит в хирургическом стационаре. Необходимо назначение анальгетиков, лекарств, ингибирующих активность панкреатических ферментов. Если это не помогает, назначается хирургическое лечение:

  • промывание абдоминальной полости;
  • некрэктомия (применяется редко, может вызвать тяжелые последствия);
  • удаление желчного пузыря.

При обращении к врачу с хронической формой патологии назначаются:

  • соблюдение диеты;
  • применение обезболивающих препаратов и витаминов;
  • ферментная терапия (назначаются Креон или Мезим);
  • лечение желчнокаменной болезни.
В начале приступа показано питье минеральной воды. Питаться можно на третий день

В начале приступа показано питье минеральной воды. Питаться можно на третий день.

Диета

В начале приступа показано питье минеральной воды. Питаться можно на третий день (только малокалорийные продукты). При затухающей стадии острого панкреатита запрещается острое, соленое. Разрабатывая диету, врач обязательно учитывает соотношение белков, жиров и углеводов.

После того как стихнут проявления острого приступа, в меню вводятся каши, нежирное мясо и рыба, кисломолочные продукты, пудинги, фруктовые супы. Запрещается жирное мясо, копчености, сало, сметана, лук, чеснок, маринад, редька, спиртное. Диета должна соблюдаться около года.

В стадии ремиссии ограничение касается всех блюд и напитков, раздражающих поджелудочную.

Запрещается жирное мясо, копчености, сало, сметана, лук, чеснок, маринад, редька, спиртное. Диета должна соблюдаться около года

Запрещается жирное мясо, копчености, сало, сметана, лук, чеснок, маринад, редька, спиртное. Диета должна соблюдаться около года.

Белков и жиров в рационе должно быть достаточно. Если у больного диагностирован хронический панкреатит, то такой диеты надо придерживаться всю жизнь.

Питание

Питаться при диагностированном заболевании надо правильно. Нужно выбирать среди продуктов питания те, что не причиняют вреда поджелудочной. Порции должны быть небольшими. Необходимо часто есть, за один раз не употреблять несовместимые продукты. Не допускается при панкреатите смешивание углеводов и протеинов — это отрицательно сказывается на состоянии поджелудочной.

Запрещается:

  • употреблять кофе;
  • переедать;
  • есть в избытке продукты, содержащие клетчатку;
  • употреблять цитрусовые.

Полезно устраивать разгрузочные дни. Минеральную воду надо пить по показаниям врача.

Необходимо часто есть, за один раз не употреблять несовместимые продукты

Необходимо часто есть, за один раз не употреблять несовместимые продукты.

Особенности при беременности

Причина острого панкреатита во время беременности — нарушение проходимости протоков, из-за чего происходит разрыв их стенок. При геморрагиях боли сильные — постоянные или схваткообразные. Они сопровождаются:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • гипертермией;
  • раздражением брюшины;
  • желтушностью кожи.

Всех беременных с таким заболеванием госпитализируют. Операцию делают независимо от срока. Делается все возможное для сохранения беременности. При шоке назначается противошоковое лечение. Родоразрешение проводится естественным путем; кесарево сечение делается в исключительных случаях.

Причина острого панкреатита во время беременности - нарушение проходимости протоков, из-за чего происходит разрыв их стенок

Причина острого панкреатита во время беременности — нарушение проходимости протоков, из-за чего происходит разрыв их стенок.

Отзывы

Отзывы пациентов подтверждают, что панкреатит — тяжелое заболевание, и если человек вовремя обращался за помощью, то удавалось добиться выздоровления.

Светлана, Архангельск, 39 лет: «Когда начались боли, отдающие в правый бок, не насторожилась. Скорую помощь пришлось вызывать, когда появилась тошнота, повысилась температура. Врач поставил диагноз хронический панкреатит, стадия обострения. Когда перешла на диету, состояние стабилизировалось».

Иван, Актюбинск, 42 года: «Из-за острого приступа невозможно было дышать. Операцию провели неотложно. А все из-за постоянного пристрастия к жареной и копченой еде. Только срочные меры врачей помогли выздороветь и избавиться от панкреатита».

Александра, Санкт-Петербург, 56 лет: «Из-за обострения хронического течения заболевания пришлось пройти курс лечения в хирургическом стационарном отделении клиники и долго восстанавливаться после операции. Из этого сделала вывод: диеты необходимо придерживаться все время, не расслабляясь».

Панкреатит относится к тяжелейшим заболеваниям пищеварительного тракта. От того, насколько быстро и адекватно будет предоставлена помощь, проведена грамотная терапия, как пациент будет придерживаться правильного диетического питания, зависят эффективность мер и выздоровление. Лечить же хроническую форму панкреатита необходимо практически всю жизнь.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: